#2098 - L'Entrevista del 23/10/2025 - Salut - CUAP

Programa L'Entrevista a Ràdio Cornellà

Context i participants

Programa de salut de L'Entrevista a Ràdio Cornellà, amb la participació de Romina Gallo (coordinadora territorial d’Urgències d’Atenció Primària) i Sandra Recio (directora del CUAP de Cornellà).

Objectiu de l’episodi

• Presentar el nou Centre d’Urgències d’Atenció Primària (CUAP) de Cornellà, els seus serveis, l’organització i la coordinació amb altres dispositius de salut.

Punts clau (takeaways)

• Increment d’activitat del 20-25% des de l’obertura del nou centre a l’estiu.
• Cartera de serveis ampliada: radiografies, analítiques immediates, i ecografia a peu de llit (POCUS) en desplegament.
• Atenció 24/7 per urgències de complexitat baixa i moderada, descongestionant l’hospital.
• Nous espais: 6 boxes (3 observació ràpida, 3 per crònics, 1 d’aïllament) i 6 consultes; preparats per a cirurgia menor.
• Circuit per a crònics descompensats (ICC) amb tractaments diürns i seguiment coordinat amb els EAP.
• Plantilla flexible segons demanda i reforços en pics (grip, cap de setmana, nits i festius).
• Més trasllats del SEM cap al CUAP, atesa la major capacitat resolutiva.
• Vacunació oportunista de grip i Covid al CUAP.
• Derivació inversa des de l’Hospital Moisès Broggi per casos de baixa complexitat, respectant l’hora d’arribada original.
• *Derivació directa a hospitals d’atenció intermèdia*** per evitar ingressos hospitalaris innecessaris.
• Acció comunitària: formació en RCP i primers auxilis a instituts; enfoc en adolescents.

Desenvolupament del contingut

Servei i cartera assistencial

• El CUAP atén urgències no demorables de baixa a moderada complexitat, amb resolució superior a un CAP gràcies a radiografies i analítica urgent.
• Funciona 24/7 i actua com a porta d’entrada fora d’horari dels CAPs.
• Implementació de ecografia a peu de llit com a eina diagnòstica; formació interna per homogenitzar-ne l’ús.

“Treballa 24 hores al dia per resoldre el que es pot fer a prop de casa i descongestionar l’hospital.”

Millores d’infraestructura

• Ampliació d’espais: 6 boxes (inclou box d’aturada exclusiu), 3 d’observació ràpida, 3 per crònics i 1 d’aïllament.
• 6 consultes àmplies i intercomunicades; preparades per a cirurgia menor.
• Sales per a formació contínua i reunions de l’equip.

Organització i equip

• Plantilla dinàmica segons demanda: reforços d’infermeria en caps de setmana, nits i temporada de grip.
• Professionals de CAPs fan guàrdies per cobrir 24/7.
• Augment d’arribades del SEM per la capacitat resolutiva del nou CUAP; s’afegeix una infermera de suport en temporada alta.
• Vacunació oportunista de grip i Covid per a usuaris que acudeixen per altres motius.
• Priorització per triatge: no s’atén per ordre d’arribada.

“No és per ordre d’arribada; és per ordre de triatge i gravetat.”

Atenció a crònics i coordinació amb EAP

• Tractaments diürns per a insuficiència cardíaca descompensada (diürètics, control amb analítica/rx) evitant desplaçaments a hospital.
• Comunicació fluïda amb els Equips d’Atenció Primària per garantir la continuïtat del pacient a domicili.

Comunitat i prevenció

• Formació en RCP i primers auxilis a instituts (inclou protocols d’ofegament pediàtric).
• Enfoc en adolescents, col·lectiu amb menys vincle habitual amb el sistema sanitari.
• Alta satisfacció d’alumnat i professionals; es vol estendre l’experiència a altres municipis del Baix Llobregat.

Coordinació amb l’hospital i fluxos

• Derivació inversa des de l’Hospital Moisès Broggi: pacients banals es redirigeixen al CUAP, respectant la temps d’arribada original en la priorització.
• Coordinació de demores en temps real amb l’hospital per dirigir fluxos i millorar l’experiència de l’usuari.
• *Derivació directa a hospitals d’atenció intermèdia*** per a pacients que no requereixen hospital d’aguts: entorns més amables, propers i amb cartera de serveis adequada.

Impacte per a la ciutadania

• Menys esperes i desplaçaments innecessaris a l’hospital.
• Més resolució a prop de casa en patologies de baixa i moderada complexitat.
• Millor atenció als crònics i continuitat assistencial.
• Empoderament de la comunitat amb formació en RCP i primers auxilis.

Conceptes clau

• Triatge infermer per gravetat
• Ecografia a peu de llit (POCUS)
• Insuficiència cardíaca descompensada
• Vacunació oportunista (grip i Covid)
• Atenció intermèdia i derivació directa