#2079 - Càncer de mama: prevenció, diagnòstic i suport a Cornellà (Entrevista amb el Dr. Juan Antonio Azcona, ASSIR 8 de Març)

Introducció

Estrena de l’espai de salut amb el Dr. Juan Antonio Azcona, ginecòleg i director del Centre d’Atenció a la Salut Sexual i Reproductiva (ASSIR) 8 de Març de Cornellà, per parlar del càncer de mama i de les patologies mamàries.

Patologies de la mama (no tot és càncer)

• Mastàlgia (dolor mamari): sovint d’origen muscular o hormonal (ovulació, fase premenstrual). No implica malignitat.
• Nòduls benignes: fibromes, quists, pits fibrosos; cal control, però no solen degenerar en càncer.

Què sabem del càncer de mama

• Afecta 1 de cada 8 dones; la detecció és cada cop més precoç gràcies als cribratges i la conscienciació.
• Taxa de curació actual: ~90%; la mortalitat ha disminuït notablement.

"Avui en dia pràcticament el 90% dels càncers de mama es curen."

Factors de risc

No modificables

• Sexe: risc molt superior en dones.
• Edat: risc creixent amb els anys.
• Antecedents familiars:

- Només ~10% dels casos tenen origen hereditari. - Augment de risc si és familiar de primer grau (mare, germana, filla). Tietes/cosines: risc mínim.

Modificables

• Obesitat: incrementa estrògens i el risc.
• Sedentarisme: l’exercici redueix el risc de recidiva.
• Tabac: factor de risc clar — tabac zero.
• Alcohol: risc rellevant — consum en moderació.
• Exposició hormonal:

- Tractaments de menopausa i anticonceptius: possible increment de risc, però mínim; amb controls, els beneficis poden superar els riscos.

Símptomes i detecció precoç

• Estadis inicials: sovint indetectables clínicament; el cribratge amb mamografia és clau (habitualment des dels 50 anys; abans si hi ha risc).
• Senyals d’alerta:

- Nòdul dur i rígid. - Canvis cutanis: enrogiment, inflamació, ulceracions. - Secreció pel mugró. - Recordatori: mastitis també pot aparèixer fora de la lactància.

• Davant sospita: consulta amb metge de família o ginecòleg.

Serveis de la ASSIR (Cornellà)

• Unitat funcional de patologia mamària:

- Accés via La Meva Salut o directe. - Proves: mamografia, ecografia i derivació si cal (Hospitals de Bellvitge o Moisès Broggi).

• Unitat de posalta de càncer de mama:

- Seguiment a partir d’uns 5 anys post-tractament, coordinada amb els hospitals de referència.

Prevenció i autocura

• Autoexploració mamària mensual:

- Fer-la sempre després de la regla. - Objectiu: conèixer-se el pit i detectar canvis. - Més del 80-85% dels nòduls palpats resulten benignes.

"Et notes alguna cosa? Tranquil·lament... la majoria de vegades no serà res."

• Cribratge: acudir a la mamografia bianual quan arribi la carta.
• Revisions ginecològiques periòdiques.
• Estil de vida:

- Dieta equilibrada i control del pes. - Exercici regular. - Alcohol amb moderació i tabac zero.

Suport psicosocial a Cornellà

• Programa de suport Miranda (Ajuntament de Cornellà – CIRD):

- Trobades mensuals amb una psicooncòloga (Vall d’Hebron). - Espai de confiança per compartir, resoldre dubtes i transitar la post-alta.

• Coordinació constant entre l'ASSIR i els hospitals per a un seguiment segur i proper.

Missatges clau

• No tot bulto és càncer.
• La detecció precoç salva vides.
• Els hàbits saludables i l’autoexploració són pilars de prevenció.
• Davant dubte: consulta sense angoixa ni presses.