06/11/2025

#2108 - L'Entrevista del 6/11/2025 - Salut - ASSIR

L'Entrevista

Panorama de l’episodi

Espai de salut de L'Entrevista a Ràdio Cornellà amb la llevadora Eli Palacios (CIR 8 de Març de Cornellà) per repassar, de manera clara i pràctica, els mètodes anticonceptius, desmuntar mites freqüents i orientar sobre recursos locals (CIR, CAP i CUAP).

"Cada cop hi ha menys excuses per no utilitzar contraceptius: busquem el teu mètode."

---

Mètodes de barrera: primera línia i protecció d’ITS

• Preservatius (masculí i femení): únics que prevenen simultàniament embaràs i ITS.
• Ús imprescindible en relacions esporàdiques o fins a fer-se el cribratge d’ITS abans de considerar una relació estable.
• Consells clau:
• • Evitar calor i fricció continuada (no a la guantera del cotxe o a la cartera).
• • Revisar després de l’ús que no s’hagi trencat.
• • Alternatives sense làtex (masculí sense làtex o femení de poliuretà).

---

Mètodes hormonals (reversibles)

Píndola anticonceptiva

• Eficaç si es pren cada dia a la mateixa hora.
• Habitualment conté estrògens i progesterona; té contraindicacions. Cal valoració amb llevadora/ professional.
• Si ets poc metòdica, millor considerar altres opcions.

Anell vaginal

• Es porta dins la vagina 3 setmanes i se’n fa 1 de descans (arriba la regla).
• Avantatge: només recordar data de posada i retirada.

Pegats transdèrmics

• 1 pegat per setmana durant 3 setmanes + 1 setmana de descans (regla). No cal preservatiu en la setmana lliure; no hi ha ovulació.
• Conté estrògens: cal revisar historial mèdic.

Injecció de progesterona trimestral

• Una punxada cada 3 mesos. Sense estrògens, apte per a més perfils.
• Efecte secundari freqüent: irregularitat menstrual (pot haver-hi amenorrea o sagnats prolongats). No és perillós, però pot resultar incòmode.

---

Mètodes de llarga durada (LARC)

Implant subdèrmic

• Barreta al braç amb durada de fins a 3 anys.
• Molt eficaç; pot produir sagnat irregular (variable entre persones).

DIU (dispositiu intrauterí)

• DIU de coure: sense hormones; regla sovint més abundant i dolorosa.
• DIU hormonal: allibera poca hormona; regla menys dolorosa i menys abundant.
• Existeixen DIU “mini” per a dones que no han estat embarassades.
• Per a menors de 29 anys, a Cornellà: implant i DIU són gratuïts a través del CIR.

"Menors de 29 anys, gratis… tant l’implant com el DIU."

---

Mètodes permanents (irreversibles)

• Lligadura de trompes (dona) i vasectomia (home): tallen el pas dels gàmetes, però les hormones i la sexualitat romanen igual.
• No s’han de considerar reversibles. Les cirurgies de reversió són privades, cares i no asseguren èxit.

"Els mètodes irreversibles són irreversibles."

---

Mètodes naturals

Mètode sintotèrmic

• Combina: temperatura basal, moc cervical i posició cervical per identificar dies fèrtils.
• Funciona si s’aplica molt bé: cal formació i pràctica prèvia.

MELA (amenorrea de lactància)

• Eficaç només durant els primeres 6 mesos i amb lactància materna exclusiva, preses cada ≤4 h (dia) i ≤6 h (nit), sense altres aliments ni sagnats postpart fora del fisiològic.
• Requereix gran rigor i sovint és difícil de mantenir.

---

Anticoncepció d’emergència

• Pastilla del dia després: disponible de forma gratuïta al CIR, CAP i CUAP.
• Tipus: fins a 3 dies o fins a 5 dies; la màxima eficàcia és si es pren abans de 24 hores.
• Casos d’ús: trencament de preservatiu, oblit de píndola, pèrdua d’anell, pegat desenganxat, etc.
• Mecanisme: canvia l’entorn uterí per evitar la fecundació. No és abortiva.

"La pastilla del dia després no és abortiva."

---

Mites i aclariments clau

• “La píndola provoca infertilitat”: FALS. La fertilitat es recupera ràpid en mètodes reversibles (píndola, anell, pegats, implant, DIU). La injecció pot endarrerir la tornada a la fertilitat, però es considera la persona fèrtil en el seguiment.
• “Marxa enrere”: molt poc eficaç (aprox. 30%).
• Cost: píndola i anell estan finançats (~3 €/mes). Implant i DIU gratuïts <29 anys. Preservatius disponibles al CIR.

---

Recursos i corresponsabilitat

• CIR 8 de Març de Cornellà: atenció sense cita a la Tarda Jove (dilluns tarda) fins als 25 anys; xerrades als instituts; lliurament de preservatius; consell personalitzat.
• CAP i CUAP: suport i dispensació d’emergència.
• Sexe Jove (Generalitat): informació fiable i actualitzada.
• Corresponsabilitat masculina: cal que els homes coneguin i comparteixin la responsabilitat anticonceptiva.

"No va només de dones: ha de ser per les dues bandes."

Marcadors

Darrers podcast